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别小看了打呼噜
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内容摘要:重庆弘医堂耳鼻喉医学研究院是重庆首批专注耳鼻喉疾病微创诊疗的医疗机构,集医疗、科研、教学、预防为一体,是医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力雄厚的耳鼻喉品牌典范医院。
  打鼾,俗称打呼噜,世界上打鼾的人很多,但知道打鼾是病的人却不多,能够认识打鼾危害并 治疗的人则更少。医学上将晚上 睡觉时发出高于60分贝带噪音的呼吸声的情况称之为“鼾症”。鼾症如果不及时矫正治疗,发展到后来,严重者会在睡眠中出现憋气、口鼻气流停止10秒钟以上的情况,也就是医学上所说的“睡眠期呼吸暂停综合症”(即SAHS),很容易发生睡眠型猝死。

  鼾,到底从何而来?

  1987年法国鼾症研究的世界性会议的召开,对于打鼾的研究已经进行了二十多年,其中关于打鼾的起因大都绕不开鼻腔与喉咙的关系,因此,手术一度成为治疗打鼾的主流方法。可是让很多鼾者不解的是,为何自己的手术维持不到一两年,鼾声就重新卷土而来了。

  接触了不少鼾症患者的陈海东医生一语道破玄机:“其实,根据我们最新的研究证实,打鼾主要是与 口腔的生理性结构变化密切相关。”他的解释是,随着人的年龄的不断增长,口腔的形态也是不断变化,主要是口腔软腭逐渐下降,大舌逐渐抬升到一定程度,引起呼吸道某种程度的狭窄或阻塞,形成像吹教鞭一样的效果,于是,鼾声随之产生。

  TIPS:容易导致SAHS的几种因素:肥胖、 男性、年龄、颈围粗、遗传、烟酒、安眠镇静药物等。

  打鼾,影响的到底是谁?

  陈医生曾经接待过一名四十岁左右的叫张海的鼾症病人。为了谈下一个投资项目,张海那次专程上了从上海到北京的软卧火车。为了能有充沛的精力投入谈判,张海一上车就睡觉。可是让他觉得奇怪的是,晚上当他迷迷糊糊起来上厕所的时候,发现整个车厢的其他人都坐着,没有一个人睡觉。当时的他并未留意。直到第二天,隔壁车厢的人找来乘务员,他才知道原来一切都源于自己的鼾声。像张海这样因为别人的投诉,才知道自己会打鼾的人并不在少数。而且,据陈医生介绍, 临床上不少人也都是因为家人的关系才想到来求诊的到目前为止,在很多人的意识里面,只要没有发展到憋气的地步,打鼾多半影响的是别人,而非自己!但在陈医生看来,却并非如此。鼾声的确会影响到身边人的休息,可是受打鼾影响最严重的并不是别人,而是打鼾者本身!因为打鼾也有自己的发展过程,随着打鼾的病情的发展,很容易诱发很多其他的 疾病

  打鼾,也能要人命

  据陈医生介绍,绝大多数打鼾者都会经历“从不打鼾??累时打鼾??单纯性打鼾??带憋气的打鼾”这样的一个发展过程。因为打鼾会影响到呼吸系统、血液循环等各个系统,所以,只要开始出现打鼾,也就势必引爆了心脏病、高血压等其他疾病的导火索。而一旦发展导第四阶段,通常会伴有低通气、低血氧的严重现象,已经演变成了一种随时可能要人命的疾患了。

  止鼾,是场持久战

  治疗打鼾的方法主要有医源性和物理性两种治疗方法。而根据陈医生的介绍,因为每个人都无法阻止口腔生理性的变形,人人都有可能会打鼾,无论对谁,止鼾都是一场持久战。

  医源性治疗

  手术:对于单纯畸形引起的打鼾患者,可以通过激光、等离子或者冷冻来去除变形的鼻甲、软腭、小舌头或咽部的组织,增大气流的通道,改善打鼾的 症状。但对于非先天性患者而言,尽管手术治疗的短期效果是比较明显的,但人体口腔的变形却并没有因此而改变,所以,很多患者术后又会碰上复发的情况。

  吃药:这种方法主要是通过药物来改变体内的循环,增强肌肉的收缩性,也可以达到改善打鼾的目的。但“是药三分毒”,不但会诱发机体产生抗药性,而且长此以往,很容易破坏体内正常的循环系统,甚至诱发其他的疾病。

  物理性治疗

  呼吸机:呼吸机主要是通过机器产生的气流来冲开变窄甚至闭塞的气流通道,维持睡觉时气流的通畅无阻,达到阻止打鼾以及防止憋气等并发症产生的目的。

  止鼾器:做成半口假牙套状的止鼾器,在睡觉时佩戴在口中,可以借助弹性的特殊生物功能材料直接作用于患者的软腭和大舌头, 维持患者口腔内部器官的正确位置和形态,维持呼吸道的畅通,消除打鼾和憋气的症状。

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